Cirujanos Ortopédicos de España para el Mundo COEM, es una organización no gubernamental dedicada a la prestación de servicios médicos en la especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología.
COEM fue fundada en el año 2014 con la finalidad de proporcionar asistencia especializada en la disciplina de la Cirugía Ortopédica y Traumatología a personas con enfermedades y traumatismos del aparato locomotor y que no tengan acceso a este tipo de atención.
Al contrario de lo que la mayoría de las ONGs, COEM no organiza campañas sanitarias . El Proyecto COEM es mucho más ambicioso y su singularidad reside en el hecho de que su actividad es continua. COEM gestiona un Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología en todos sus aspectos. De modo adicional, COEM también acomete otros proyectos para mejorar las infraestructuras.
COEM ha fijado como lugar de actuación Camerún, sin que podamos descartar acudir a otros países en el futuro
Camerún es un país pobre del África subsahariana situado en el golfo de Guinea, ocupa el puesto número 94 del mundo en el ranking por PIB. La sanidad es muy deficiente con muy pocos profesionales.
La atención sanitaria en Camerún se basa en tres pilares:
• La sanidad pública, representada fundamentalmente por los hospitales de distrito.
• La sanidad proporcionada por las Ordenes Religiosas y las ONG que trabajan en Camerún.
• La Medicina Tradicional camerunesa.
Ninguna es gratuita. La más utilizada por la población, especialmente la que vive lejos de las grandes ciudades es la Medicina Tradicional por ser la más barata pero también la más ineficaz.
Las organizaciones internacionales sanitarias han dedicado gran parte de sus esfuerzos a la prevención y tratamiento de las enfermedades infecciosas que causan estragos entre la población, pero se ha hecho muy poco en el acceso de la población a los tratamientos quirúrgicos y mucho menos a los tratamientos quirúrgicos modernos en especialidades tan sofisticadas como la COT.
Salvo en las dos grandes ciudades de Camerún – Yaundé y Duala – en donde sí hay hospitales con servicios de COT en el resto del país es muy difícil que la población general tenga opción de recibir asistencia quirúrgica de calidad en COT.
En Camerún como en el resto de los países del Sahel y del Golfo de Guinea existen una serie de patologías que o bien no existen en los países desarrollados o bien se tratan eficazmente y no son un problema.
Estas patologías desde el punto de vista de la Cirugía Ortopédica y Traumatología son fundamentalmente:
a) Las lesiones traumáticas, consecuencia principalmente de la circulación caótica de coches, motos, camiones, etc. así como los accidentes laborales por la práctica inexistencia de las más elementales medidas de protección en el trabajo - Fracturas, pseudoartrosis, consolidaciones viciosas, etc.
b) Las infecciones de los huesos, las osteomielitis – ya sean las osteomielitis primarias o las secundarias a las fracturas abiertas u otro tipo de heridas, úlceras, etc.
c) Las enfermedades congénitas y sus graves consecuencias en los adultos. La ausencia prácticamente total de medidas diagnósticas y tratamientos inmediatos en el momento del nacimiento de determinadas patologías congénitas implica que se produzcan graves consecuencias en estos pacientes durante su crecimiento – Pies zambos, luxación congénita de cadera, pseudoartrosis congénita de tibia, etc. – no son diagnosticadas y si lo son, no se tratan adecuadamente.
d) Las enfermedades endémicas en la zona con repercusión en el aparato locomotor y entre ellas tenemos que destacar la enfermedad de Blount, las graves consecuencias que ocasiona en los huesos y articulaciones la Drepanocitosis (Anemia falciforme) muy común entre las personas de raza negra y la Úlcera de Buruli enfermedad infecciosa que causa enormes lesiones cutáneas.
Proyecto COEM
COEM ha centrado su actividad de cooperación de momento en el Hospital Notre Dame de la Santé en Dschang, Camerún. No se descarta que si las circunstancias lo permiten se pueda realizar el mismo proyecto en otros centros
La singularidad del proyecto es tener un centro estable, al que mensualmente acude una expedición de especialistas que mantiene la continuidad en la asistencia, mientras en los periodos de ausencia se realiza un seguimiento por parte de médicos locales que han sido formados por COEM para tal fin
Fase 1. Creación de un Servicio de COT
La primera fase de nuestro proyecto fue la creación del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología permanente.
COEM va a cumplir 9 años de cooperación en Camerún. La actividad de COEM se ha centrado exclusivamente en el Hospital Notre Dame de la Santé en Dschang, Camerún, donde COEM ha realizado una labor de cooperación consistente en la creación de un Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología lo más parecido a lo que conocemos en España como tal.
1.- Dotación de material médico quirúrgico y auxiliar.
• Mobiliario de quirófano – Mesas, lámparas, etc.
• Mobiliario de planta de hospitalización – Camas, ropa, arcos, etc.
• Aparataje de anestesia
• Máquinas de esterilización Autoclave, Esterilizadora de formaldehido, etc.
• Instrumental quirúrgico
• Implantes
• Material de osteosíntesis
• Radiología quirúrgica
2.- Dotación de infraestructuras
• Unidad fotovoltaica
• Radiología digitalizada
• Historias clínicas informatizadas
• Intento de reparación de la carretera de acceso
• Construcción de un pozo de agua potable para la escuela
3.- Formación del personal local
• Formación de médicos especialistas
• Formación de instrumentistas
• Formación de personal auxiliar
4.- Ayuda asistencial
COEM ha enviado en estos 9 años 91 expediciones de especialistas en COT y anestesia, así como personal de enfermería especializado. Estas expediciones han realizado un trabajo asistencial inmenso ya que han proporcionado ya no solo los tratamientos quirúrgicos y médicos necesarios si no también algo que es fundamental en esta especialidad y que es el seguimiento de los pacientes durante todo el periodo de evolución de sus procesos.
Fase 2. Programa de financiación de tratamientos
COEM debe pasar a una segunda fase en su labor de cooperación y ésta debe consistir no solo en seguir con las líneas de cooperación de la Fase 1, si no en la financiación de los tratamientos.
Este sistema de financiar patologías no es un sistema de atención gratuita universal,
COEM en el año 2023 realizó un programa de ayuda para costear los gastos de los tratamientos de las personas sin recursos y con la finalidad de que ningún paciente tuviera que abandonar un tratamiento por falta de recursos. Se destinaron a este programa 30.000,00€. Se encomendó la gestión de este Fondo de Caridad a las Siervas de María propietarias del hospital. Este programa no cumplió con las expectativas previstas y por eso debe ser reemplazado.
Este documento tiene el objetivo de proponer un programa de financiación de los tratamientos por patologías.
Descripción de la Fase 2 del proyecto COEM
Denominación:
PROGRAMA DE FINANCIACIÓN DE TRATAMIENTOS
Objetivo:
Sufragar el coste de los tratamientos de determinadas patologías ya sea total o parcialmente a pacientes sin recursos para hacer frente al mismo
Procedimiento:
En el Anexo I se propone un Protocolo de actuación para el correcto cumplimiento del Programa, que básicamente se resume en las siguientes líneas de actuación
Obtención de recursos
Una vez puesta en marcha la fase 2 del proyecto, COEM iniciará toda clase de iniciativas para recaudar fondos.
Proyecto Hospital Notre Dame de la Santé
Batsengla - Dschang - Camerún
Creación de un Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología
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